Waarom lipofilling geen goed alternatief is voor fillers in het gezicht

Lipofilling, oftewel het injecteren van eigen vet in het gezicht, klinkt aantrekkelijk: het gebruik van lichaamseigen materiaal en de belofte van langdurige resultaten. Toch zijn er belangrijke redenen waarom lipofilling vaak geen ideaal alternatief is voor fillers in het gezicht. Laten we deze punten in detail bespreken.

1. Onvoorspelbaar resultaat door vetcelverlies

Een van de grootste uitdagingen bij lipofilling is het hoge percentage vetcellen dat na de behandeling afsterft—tussen de 30-70%. Dit betekent dat het resultaat vaak niet precies te voorspellen is. Er wordt vaak overgecorriceerd om dit fenomeen te compenseren, maar omdat de spreiding van het overleven van vetcellen zo groot is, geeft het een onvoorspelbaar resultaat. Ook kan er na verloop van tijd volume verloren gaan, waardoor asymmetrie of onvoldoende correctie kan ontstaan. Bij hyaluronzuurfillers is het effect direct zichtbaar en voorspelbaar omdat het volume volledig wordt bepaald door de hoeveelheid geïnjecteerd product.

2. Migratie van vetcellen

Vetcellen hebben de neiging om zich door de tijd heen te verplaatsen. Dit kan leiden tot ongewenste ophopingen of bulten in het gezicht. Fillers blijven daarentegen meestal op de plaats waar ze zijn geïnjecteerd, dankzij de specifieke eigenschappen van de hyaluronzuurmatrix. Hyaluronzuurfillers zijn 'gecrosslinked', dit betekent dat de moleculen aan elkaar verbonden zijn, wat stevigheid geeft en zorgt dat de filler op zijn plaats blijft. Bij lipofilling worden er losse vetcellen geinjecteerd, zonder matrix waar ze moeten blijven zitten. Dit geeft een risico dat ze niet blijven zitten waar je ze plaatst.

3. Geen mogelijkheid tot oplossen

Een ander nadeel van lipofilling is dat de vetcellen niet verwijderd kunnen worden als het resultaat niet bevalt of als er complicaties optreden. Bij fillers is dit anders: met behulp van hyaluronidase kan het product veilig worden opgelost, waardoor het behandelresultaat volledig omkeerbaar is.

4. "Voor altijd" is niet altijd waar

Hoewel vaak wordt gezegd dat lipofilling een permanente oplossing biedt, is dat meestal niet het geval. Het lichaam breekt een deel van het geïnjecteerde vet af, en bij veel patiënten nemen de resultaten na ongeveer 10 jaar merkbaar af. Fillers zijn ontworpen voor tijdelijke effecten, maar dankzij het voorspelbare resultaat en de mogelijkheid tot bijwerken, blijven zij een flexibele keuze voor patiënten.

Wanneer is lipofilling wél geschikt?

Lipofilling kan een waardevol alternatief zijn voor bijvoorbeeld borstvergrotingen of bij groot volumeverlies ten gevolge van trauma in het lichaam. In dergelijke gevallen zijn de genoemde nadelen minder relevant en kan het gebruik van lichaamseigen vet een veilige en effectieve optie zijn.

Conclusie

Lipofilling biedt niet dezelfde precisie, controle en veiligheid, waardoor het minder geschikt is voor gebruik in het gezicht. Voor subtiele, gecontroleerde en omkeerbare gezichtsbehandelingen zijn injectables een betere keuze. Uiteindelijk hangt de keuze af van de behoeften en verwachtingen van de patiënt, maar met fillers kan een natuurlijk en beheersbaar resultaat worden gegarandeerd.